Сегодня в России практика компенсации стоимости лекарственных препаратов по полисам ДМС практически отсутствует. Существуют программы, где оплачиваются медикаменты, необходимые для лечения застрахованного в больнице, например после операции или при несчастном случае. Но лишь в нескольких программах ДМС есть возможность бесплатного получения лекарств в аптеке.

Программы компании «Ингосстрах» «Премиум» и «Платинум»

Компания «Ингосстрах» предлагает 12 страховых программ с включённой опцией компенсации расходов на лекарства. Эти программы различаются:

  • Уровнем медицинского учреждения, в котором производится лечение;
  • Набором входящих услуг, например наличием или отсутствием возможности вызвать врача на дом;
  • Наличием тех или иных врачей-специалистов, у которых можно проходить лечение и количеством приёмов;
  • Суммой, на которую можно получить лекарств за счёт страховой.

Как работает программа?

Застрахованный может получить лекарства бесплатно при остром заболевании, обострении хронического заболевания, травме (в том числе ожоге, отморожении) или отравлении.

Не забывайте взять в атеку рецепт и страховой полис

После того, как с пациентом случилась неприятность, он должен записаться к врачу через страховую компанию. Если для лечения больного будут необходимы медицинские препараты, их выпишет врач, ведущий приём. После чего застрахованный сможет пойти в любую аптеку сети «Ригла», работающую по данной программе (более 140 аптек в Москве и Подмосковье), и получить препараты бесплатно, предъявив страховой полис и рецепт.

Если в аптеке не окажется выписанных врачом лекарств, пациенту предложат аналог, если его разница в цене с указанным в рецепте препаратом не превысит 30%. Если такого препарата не окажется в аптеке, то продавец подскажет пациенту, в каком отделении сети можно купить лекарство или закажет его, а затем сообщит, когда препарат можно будет забрать.

Нужно помнить, что каждая программа имеет ограничение на общую сумму лекарств (от 20000 до 100000 рублей) и, если стоимость лекарства, указанного в рецепте, превысит остаток страховой суммы, то пациент сможет доплатить недостающую часть самостоятельно.

Перечень лекарств, которые можно получить по рецепту в сети «Ригла», составляет более 4000 наименований.

Исключения из программы

Пациент не сможет бесплатно получить лекарства по страховой программе, если:

  • Страховая сумма израсходована;
  • Срок действия полиса закончился;
  • Если рецепт был выписан до начала действия договора.

По программе нельзя получить следующие препараты:

  • Биологически активные добавки (БАД);
  • Гомеопатические препараты ;
  • Питательные смеси и препараты для лечебного питания;
  • Лечебную косметику;
  • Для лечения ВИЧ-инфекции, СПИДа;
  • Для лечения психических расстройств и расстройств поведения, алкоголизма, наркомании;
  • Для лечения наследственных заболеваний;
  • Для прерывания беременности;
  • Для профилактики заболеваний.

Другие программы

На рынке существуют программы, предусматривающие скидки на покупки лекарств.

Например, полисы «Моё здоровье» от компании «Уралсиб» предлагают 5% скидку на лекарства, приобретённые в аптечных пунктах клиник «Астери». По этой программе возможна бесплатная доставка лекарств на дом при заказе от 1000 рублей. А, если сумма заказа не превышает 1000 рублей, стоимость доставки составит 100 рублей.

Оформить любую из перечисленных программ ДМС можнона нашем сайте. Наши специалисты с удовольствием подберут индивидуальную программу для вас или ваших близких.